A osteocondrose espinal é unha enfermidade dexenerativa da columna vertebral (é dicir, asociada coa destrución gradual do tecido e a interrupción da súa función). Os principais cambios están asociados co disco intervertebral (unha formación elástica situada entre as vértebras e que é unha especie de amortiguador que suaviza os choques e as vibracións das vértebras entre si ao camiñar). Coa osteocondrose, os discos intervertebrais vólvense callosos, endurecen e moitas veces sobresaen na canle espiñal, onde poden comprimir a propia medula espiñal ou as súas raíces, causando queixas correspondentes (dor nos brazos e pernas, costas, entumecimiento da pel das extremidades).
Síntomas da osteocondrose espinal
- Dor nas costas e no pescozo: especialmente pola noite, despois da actividade física.
- Sensación de tensión dolorosa nos músculos individuais das costas.
- Dormecemento da pel dos brazos ou das pernas (puntas dos dedos ou como unha tira separada na pel).
- Debilidade nos músculos dos brazos ou das pernas.
- Atrofia (adelgazamento) dos músculos dos brazos e das pernas.
- Mareos, dores de cabeza: cando a arteria vertebral que irriga o cerebro se comprime entre as vértebras cervicais.
Formularios
- Dependendo de que parte da columna se localicen os maiores cambios, distínguense as seguintes formas de osteocondrose espinal:
- osteocondrose da columna cervical;
- osteocondrose da columna vertebral torácica;
- osteocondrose da columna lumbar.
- Dependendo dos cambios estruturais que ocorreron no disco intervertebral (formación elástica situada entre as vértebras), distínguense as seguintes etapas da osteocondrose espinal:
- Etapa 1: movemento intradiscal do núcleo do disco (formación densa no seu centro) ata o bordo;
- Etapa 2: aparición de fendas no anel fibroso do disco (constituído por tecido conxuntivo) e inestabilidade da columna (mobilidade excesiva);
- Fase 3: rotura completa do disco co seu prolapso en forma de hernia na canle espiñal, posible compresión das raíces da medula espiñal;
- Etapa 4: cambios graves non só nos discos intervertebrais, senón tamén nos tecidos circundantes (crecemento excesivo do tecido óseo, forte fixación patolóxica das vértebras entre si).
Razóns
- Estrés excesivo na columna vertebral:
- riscos laborais: levantamento de pezas pesadas (por exemplo, para cargadores), traballo a longo prazo nunha posición estática (inmóbil);
- exceso de peso corporal, o que aumenta a carga sobre a columna vertebral;
- levantando obxectos excesivamente grandes (exorbitantemente pesados).
- Lesións da columna vertebral: fracturas vertebrales, roturas de ligamentos.
- Causas hereditarias: tendencia á alteración gradual da nutrición das vértebras e dos tecidos que a rodean (ligamentos, discos intervertebrais).
Diagnóstico
- Análise de queixas e historia clínica:
- Canto tempo fai que experimentou por primeira vez dor nas costas, adormecemento nos dedos das mans e dos pés e outras queixas?
- se as actividades laborais ou domésticas están asociadas con levantar obxectos pesados, manter a longo prazo unha posición inmóbil das costas e do pescozo (sentado nunha mesa, etc.).
- Exploración neurolóxica: busca de signos de trastornos neurolóxicos (alteración da sensibilidade dos brazos ou das pernas, curvatura da columna, dor ao sentir os músculos das costas e do pescozo).
- Raios X da columna vertebral: este método permítelle estudar a estrutura da columna nun ou máis planos, detectar o adelgazamento dos discos intervertebrais (formación elástica situada entre as vértebras), a súa protuberancia cara á canle espiñal, así como o crecemento marxinal do tecido óseo da columna (osteofitos), que tamén son consecuencia da desnutrición e da desnutrición da columna vertebral, que poden danar a sensibilidade da columna vertebral. trastornos.
- TC (tomografía computarizada) e resonancia magnética (resonancia magnética) da columna vertebral nas rexións cervical e espiñal: permiten o estudo capa por capa da estrutura da columna vertebral e os tecidos circundantes (discos intervertebrais, ligamentos) e detectan o adelgazamento dos discos intervertebrais, a presenza e o tamaño da protrusión (hernia) dos discos entre as vértebras.
Tratamento da osteocondrose espinal
- Limitar a carga sobre a columna (non levantar obxectos pesados).
- Distribución adecuada da carga na columna vertebral: por exemplo, levar as bolsas non nunha man, senón nas dúas, o que fai que a carga sexa máis uniforme.
- Masaxe nas costas e na zona do pescozo.
- Fisioterapia: conxunto de exercicios que fortalecen os músculos da columna.
- Natación.
- Acupuntura: influír nos procesos locais de destrución de tecidos do disco intervertebral mediante inxeccións con pequenas agullas especiais.
- Analgésicos.
- Medicamentos que reducen a tensión muscular (relaxantes musculares).
- Para procesos avanzados (prolapso dunha hernia con compresión das raíces da medula espiñal), tratamento cirúrxico (eliminación do disco intervertebral, fixación da parte afectada da columna vertebral).
Complicacións e consecuencias
- Dor de costas crónica.
- Parálise (debilidade nos brazos ou nas pernas).
- Mala circulación cerebral (cando a arteria vertebral que irriga o cerebro está comprimida entre as vértebras cervicais).
Prevención da osteocondrose espinal
- Réxime de traballo suave: levantamento de peso moderado, negativa a levantar obxectos excesivamente pesados, cambios periódicos no traballo físico e mental (para "estirar" a columna vertebral).
- Recreo activo.
- Ximnasia, exercicios matinais: realización diaria de exercicios sinxelos que impliquen a columna vertebral (xiros de torso, leves curvas).